您现在的位置:99彩票娱乐平台官网打不开怎么办?备用网址导航__ > 手机购彩 > 体外循环下冠脉搭桥术博狗bodog

体外循环下冠脉搭桥术博狗bodog

2018-05-23 07:53

  文库君已有近万本图书,还会不竭采集精品免费内容双手送上,请及时续费哦!

  暂无评价0人阅读0次下载举报文档

  体外轮回下冠脉搭桥术_经济/市场_经管营销_专业材料。体外轮回下冠脉搭桥术 CABG 概述 操纵患者本身的血管(乳内动脉、 大隐静脉等)在自动脉或其分支与病变 以远的冠状动脉之间成立一条旁路,这 条旁路即称“桥”。血液从自动脉通过 这支桥流向本来缺血

  体外轮回下冠脉搭桥术 CABG 概述 操纵患者本身的血管(乳内动脉、 大隐静脉等)在自动脉或其分支与病变 以远的冠状动脉之间成立一条旁路,这 条旁路即称“桥”。血液从自动脉通过 这支桥流向本来缺血的心脏区域,从而 恢复心脏一般血液供应、改善心肌缺血、 消弭心绞痛。 剖解 右冠 对角支 前降支 盘旋支 钝缘支 后降支 顺应症 1 2 3 4 病变血管 左主干病 三支或多 非外科手 十分藐小 变 支冠脉病 术结果不 者 变者 佳者 搭桥器械 乳内撑开器 侧壁钳 CTS撑开器 耗材 药物 肝素盐水:肝素 20mg插手200ml生 理盐水 罂粟碱盐水:罂 粟碱30mg插手 30ml心理盐水 铺单 医治巾四折覆盖会阴部, 胸部暗语铺四块医治巾 躯干两侧铺半数长中单 双下肢手术床面铺 两层厚桌巾 套脚套 中单三块半数、一块半 展铺于手术上、下暗语 两块中单挂于头侧架上, 贴薄膜,脚部铺一中单 取静脉另备一器械台 游离大隐静脉 下肢内踝前方切皮,组织剪剪开附在静脉壁的结 缔组织,以小塑料管提起静脉游离,碰到小分支用 蚊式钳钳夹,0号线结扎。 游离至所需长度,远端插入橄榄针头并用7号 线固定,近端结扎后将取下的大隐静脉泡于肝 素盐水中。 缝合皮肤,用弹力绷带加压包扎。腿部 暗语缝合后及时盖上无菌中单保暖。 铺器械盘,置于患者大腿处 正中锯开胸骨 骨腊止血 乳内动脉牵开器表露左侧胸壁 推开筋膜,显露乳内动脉,用电刀在乳内动脉 两侧1.5-2cm处切开胸内筋膜 游离左乳内动脉 肋间小分支电刀止血,大分支用银夹夹闭, 上端至锁骨下动脉起始处,下端至剑突程度。 哈巴狗夹住乳内动脉断端,远端用7号丝线无毁伤针线缝扎 罂粟碱盐水注洗乳内动脉并向血管四周喷洒, 避免血管痉挛,并以罂粟碱小纱包裹备用。 电刀切高兴包 7号针线悬吊心包 大湿纱抬高心脏查看冠状动脉 自动脉及其根部、右心耳缝钱袋 自动脉插管 右心耳插单房管 自动脉根部插灌注排气针 留取冷血停跳液 阻断升自动脉 推注肝素水,使血管充盈,查抄静脉有无漏口 若有漏口用小银夹夹闭或用7/0prolene缝补 左室侧壁及下壁血管吻应时,用7*17无毁伤针线#囊管,协助显露血管。 大隐静脉与冠状动脉吻合 15号圆刀切开动 冠脉刀挑开冠 前向、回头或直 冠脉探条探测 角剪耽误暗语 脉壁上的脂肪 状动脉前壁 冠脉内径及其 远端畅达环境 7/0prolene行大隐静脉与冠状动脉端侧吻合 20ml打针器带细针头吊水冲 洗吻合口 需要时用花生米 轻拭吻合口 注入冷血停跳液,查抄吻合口能否严密 不漏血,同时防止冠脉气栓。 乳内动脉与前降支吻合 蚊式钳固定乳内动脉外膜,冠脉剪修剪乳内动 脉,7/0prolene行前降支与乳内动脉端侧吻合 开放升自动脉 大隐静脉与升自动脉吻合 侧壁钳夹升自动脉侧壁,游离自动脉外膜,用4.0mm 打孔器在自动脉上打孔,按丈量好的位置堵截桥血管, 6-0prolene做桥血管与升自动脉的近心端吻合 查抄各吻合口有无漏 血,若有漏血,用残剩 的7/0prolene缝补及在 血管桥上穿刺排气。 撤消体外轮回,止血关胸 吻合完毕,桥血管畅达,心率、血压平稳,用鱼 精卵白中和体内肝素,完全止血。按照需要放置胸 腔、纵隔及心包引流管。清点器械、纱布,无误后 逐层封闭胸腔暗语。 电刀功率的调理 桥血管 http://mamadish.com/shoujigoucai/1603/

推荐笑话段子